"El cáncer de piel es el tipo mas frecuente de cáncer en España"
Las lesiones de la piel son de múltiples orígenes, y pueden ser benignas y malignas.
Cada vez está adquiriendo mas protagonismo la cirugía de estas lesiones, ya que debido a la exposición solar prolongada, se están viendo cada vez mas frecuentemente lesiones malignas de la piel en pacientes jóvenes, y esta tendencia va en aumento.
Habitualmente debe ser el DERMATOLOGO el que examine inicialmente las lesiones cutáneas y debe ser él el que indique si esa lesión debe quitarse o no.
Una vez que el DERMATOLOGO cree conveniente que esa lesión debe ser eliminada o debe tomarse una muestra acudirá al CIRUJANO PLASTICO para que realice la extirpación de la lesión y la reconstrucción si el tejido extirpado es muy grande y el cierre no puede hacerse directamente.
Los tumores cutáneos mas frecuentes son:
1. EPITELIOMAS BASOCELULARES
Son los tumores malignos mas frecuentes de la piel y afortunadamente los menos peligrosos, ya que son de lento crecimiento y raramente producen metástasis a distancia.
Son tumores que aparecen normalmente en regiones expuestas al sol, y son de baja malignidad, con poca tendencia a la extensión local o general.
2. EPITELIOMAS ESPINOCELULARES
Son los siguientes en frecuencia a los carcinomas basocelulares.
Son tumores que aparecen tanto en regiones expuestas como no expuestas al sol y también en labios,
etc, son de mayor malignidad que los anteriores y tienen tendencia a metastatizar.
3. MELANOMAS
Es el tumor mas raro, pero también el mas maligno.
Son tumores cutáneos malignos que tienen tendencia a metastatizar, y si no se tratan en estadios precoces el pronóstico es malo.
Tratamiento quirúrgico
El tratamiento quirúrgico de todas las lesiones sospechosas de malignidad debe comenzar por su estudio anatomopatológico, el cual se realiza mediante la toma de una BIOPSIA CUTANEA; este método diagnóstico debe estar indicado por el DERMATOLOGO, y consiste en tomar una muestra de la lesión y analizarla bajo visión microscópica para estudiar sus características.
Si la lesión resulta ser maligna dependiendo de que tipo de tumoración se trate, el CIRUJANO PLASTICO debe extirpar la lesión con mayor o menor margen de tejido sano alrededor de la lesión:
- Si la lesión es de baja malignidad ( por ej. un epitelioma basocelular) los márgenes no
deben ser excesivamente amplios, y normalmente solo es necesario realizar una extirpación
elíptica y un CIERRE DIRECTO del defecto.
- Si el resultado de la biopsia es de un tumor de alta malignidad
(por ej. un melanoma) o si en cualquier caso el cierre directo del
defecto de piel no es suficiente, debemos emplear un COLGAJO, que
consiste en trasladar tejido de su sitio original para llevarlo
a donde sea necesario.
CONCLUSIONES
Las tumoraciones cutáneas engloban un amplio espectro de lesiones
que van desde lesiones benignas (la mayoría afortunadamente) hasta
muy malignas (melanomas), por lo que ante cualquier lesión de la piel
que varíe sus características repentinamente no dude en consultarnos
IMPORTANTE:
Debido al escrupuloso respeto a nuestros pacientes todas
las fotografías que se muestran en esta página han sido
tomadas de pacientes que han permitido su utilización
por este medio a cirujanos de la Sociedad Americana
de Cirugía Plástica, y solo deben servir como una orientación
a la hora de plantearse sus objetivos ante un determinado
tratamiento, nunca como una imagen exacta de los resultados
que obtendremos, ya que cada paciente es diferente.
