Las mamas son sin lugar a duda uno de los elementos mas importantes de la belleza femenina.
Constituyen por tanto una de las mayores preocupaciones del
Cirujano Plástico a la hora
de alcanzar un equilibrio en la silueta femenina.
La valoración estética del tamaño y forma de la mama femenina se halla íntimamente vinculada
a factores históricos, culturales y sociales, por lo
que el concepto actual de mama estética es cambiante.
Por lo tanto deberemos conseguir una mama armónica, de un tamaño que se ajuste a la preferencia
de la paciente, que debe ser adecuadamente aconsejada por el médico.
La mamoplastia de aumento se trata del procedimiento mediante el cual se
realiza un incremento del volumen de la mama, mediante la
colocación de una
prótesis, normalmente de silicona, obteniendo como resultado final una mama
no solo de mayor tamaño, si no también más armónica.
¿Está indicado el Aumento de mamas para mí?
La mamoplastia de aumento en principio esta indicada en toda mujer que no este
conforme con el tamaño de sus mamas y que quieran mejorar su imagen corporal.
La mujer puede querer aumentar sus mamas porque nunca estuvo conforme con su tamaño, porque
existía asimetría entre ellas, porque ha habido perdida de volumen y posición tras el embarazo
o la lactancia, o por cualquier otra razón; lo fundamental es que disponemos de una técnica
muy estudiada y segura para conseguir este objetivo.
¿Cómo se realiza un Aumento mamario?
Como decíamos antes para realizar un aumento mamario el único método que debe emplearse
actualmente es la colocación de una prótesis de mama, pues sistemas antiguamente utilizados,
como la inyección de silicona o el implante graso están hoy en día proscritas.
¿Qué es una prótesis de mama?
Una prótesis es un dispositivo médico que se utiliza para aumentar el volumen de
una determinada región corporal (mamas, pantorrillas, etc).
La prótesis de mama se compone de una estructura externa o envoltura (normalmente un elastómero de silicona) que contiene una sustancia de relleno ( gel de silicona, suero salino ).
La envoltura de la prótesis mamaria puede ser lisa o
rugosa. Nosotros recomendamos y utilizamos esta última
debido a que la incidencia de contractura capsular es menor.
El contenido de la prótesis puede ser de suero salino o de gel de silicona, mucho mas natural este último. En relación al tamaño deseado por la paciente el contenido de la misma es variable
Por último la forma de la prótesis puede ser redonda (mas recomendada en procedimientos
de aumento mamario estético ) o en gota de agua (mas utilizado en reconstrucción mamaria tras mastectomía).
¿Cómo se coloca una prótesis mamaria?
Para introducir una prótesis mamaria en su posición adecuada necesitamos lo que se denomina una vía de abordaje, que es el lugar de la superficie de la piel desde el que accedemos al interior.
Las vías de abordaje mas utilizadas son:
1. Periareolar.
La incisión cutánea se realiza en la mitad inferior de la areola,
por lo que es prácticamente invisible cuando pasa el tiempo.
1.Submamaria.
La incisión se localiza en el surco submamario. Es una localización que con el paso del tiempo tampoco se aprecia mucho.
3.Otras: son menos utilizadas las vías umbilical, axilar, etc porque no presentan ninguna ventaja significativa con respecto a las dos primeras.
Independientemente de al vía de abordaje, podemos colocar la prótesis mamaria por encima o por debajo del músculo pectoral. Veamos:
A) Por encima del músculo pectoral: la prótesis esta justo debajo de la glándula mamaria, por lo que se denomina COLOCACION SUBGLANDULAR. Esta posición suele emplearse en pacientes que disponen de tejido glandular mamario suficiente, pues sino la prótesis puede palparse muy superficialmente. Se emplea esta técnica también cuando existe una discreta ptosis de la mama y pretendemos elevar el pecho sin resecciones cutáneas. Su principal inconveniente es que al estar justo debajo de la piel hay menos soporte de tejidos para la prótesis y el descolgamiento del pecho puede ser precoz si no se toman las precauciones adecuadas.
B ) Por debajo del músculo pectoral: en este caso de denomina
COLOCACION SUBMUSCULAR O SUBPECTORAL. Esta ubicación es la ideal en pacientes con paca mama, pues conseguimos el incremento de volumen deseado sin que la prótesis se palpe como algo superficial. También esta demostrado que el grado de contractura capsular es menor si la prótesis se coloca debajo del músculo.
En color marrón músculo pectoral
Debido a todas las posibilidades mencionadas es muy importante la
primera consulta
con el Dr. García Cabeza, Cirujano Plástico de
CLINITEQ; se determina en cada caso el tamaño y tipo adecuado
de la prótesis, la vía de abordaje y posición mas adecuada de la prótesis,
y por supuesto se aclaran todas las dudas que la paciente pueda albergar.
